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  Buenos días. He estado leyendo acerca de la tagatosa como sustituto del azúcar para personas diabéticas. Es cierto que se puede sustituir? Mi marido y yo somos diabéticos tipo 2. Gracias anticipadas

Hola. La tagatosa, es un endulzante 100% natural obtenido de la fermentación de la galactosa. La galactosa se obtiene al descomponer en el intestino la lactosa (azúcar de la leche) en galactosa y glucosa. Una cucharilla de tagatosa equivale a dos de azúcar; no provoca caries y es termoestable (se puede emplear tanto en bebidas frías como calientes). Está admitida y es reconocida como segura por la FAO/OMS desde 2001 y aporta 1,5 Kcal por cada gramo. No hay problema en su uso siempre y cuando no se abuse de ello, aunque sea bajo en calorías sigue aportando calorías. Espero que hayamos solucionado su duda. Un saludo. 

Fecha: 30/06/2020 | Tema: Nutrición | Experto: Asier Martínez. Asesor en Educación Alimentaria y Dietética Dietista-Nutricionista, Máster en Nutrición Clínica, Doctor en Investigación Clínica y Profesor de la Universidad de Alicante

  tomo janumet, amaryl de 2 mg y insulina tresiba y los valores son demasiado altos de 300 que hago para controlar la glucosa

Con su tratamiento lo habitual es dar al paciente pautas de autoajuste de la dosis de insulina, en función de las glucemias en ayunas. Estas pautas son sencillas de seguir y su médico debería proporcionárselas. De esta manera no debiera tener problemas para controlar la glucosa en ayunas. Si con una glucosa en ayunas en objetivos a otras horas del día el azúcar está alto habría que considerar otras opciones, como combinar con insulina rápida o con los análogos de GLP-1, que también son inyectables (una vez al día y algunos una vez a la semana) o incluso otros antidiabéticos orales como la empagliflozina o la dapagliflozina. Debe hablarlo con su médico.

Fecha: 29/06/2020 | Tema: Diabetes en general | Experto: Dr. José Ramón Calle. Asesor Médico de la Fundación para la Diabetes. Dr. en Medicina y Especialista en Endocrinología del Hospital Clínico de San Carlos de Madrid.

  Buenos días , tengo 64 años y soy diabético desde hace 15 años , de 3 meses para acá e bajado de peso como 13 kilos y e quedado pellejudo, creo que e perdido masa muscular y e leído que es peligroso, aunque hago 1 hora de ejercicio diario y llevo una dieta mas o menos, ,mis pruebas de glucosa salen normal, necesitare insulina inyectada o es norma como puedo recuperar musculo?

HoHola. Si ha bajado de peso drásticamente, es probable que su piel haya quedado distendida. Puede que haya perdido masa muscular o no, dependiendo de si ha realizado actividad física de fuerza o no, durante el proceso. Se recomienda además de comer sano, para desarrollar masa muscular, realizar actividad física de fuerza con pesas o máquinas y aumentar el consumo de proteínas. Espero que hayamos solucionado su duda. Un saludo. 

Fecha: 29/06/2020 | Tema: Nutrición | Experto: Asier Martínez. Asesor en Educación Alimentaria y Dietética Dietista-Nutricionista, Máster en Nutrición Clínica, Doctor en Investigación Clínica y Profesor de la Universidad de Alicante

  manejo un indice de hemoglobina glicosilada en 6,5%. ¿Que debo hacer si presente resultados de 85.2 en un examen de microalbuminuria? Que tan grave es? que debo hacer?

Parece que el control de la diabetes es bueno, pero para la función renal es tanto o más importante el control de la tensióon arterial. Para proteger la función renal al tiempo que se controla la tensión son muy recomendables los medicamentos de las familaias de los IECA y ARA II. En diabetes también tienen la ventaja adicional que pueden aumentar la sensibilidad a la insulina.

Fecha: 27/06/2020 | Tema: Diabetes en general | Experto: Dr. José Ramón Calle. Asesor Médico de la Fundación para la Diabetes. Dr. en Medicina y Especialista en Endocrinología del Hospital Clínico de San Carlos de Madrid.

  Buenas tardes tengo 20 años y tengo un homa de 4.06 hace 5 meses descubierta mi RI , cuanto es el tiempo normal que debo esperar para que se me regularice esta resistencia si estoy tomando la metformina ademas de realizar ejercicio , despues de cuanto tiempo me debo preocupar si aun me siento fatigada.

La resistencia a la insulina que comenta no es muy acusada, pero hay que normalizar esos  valores. Hay que jugar con el ejercicio y con la metformina (dosis máxima de metformina 3 al día). Si no consigue normalizar el HOMA, hay otros fármacos que se pueden combinar con metformina para bajar la resistencia a la insulina.

Fecha: 17/06/2020 | Tema: Diabetes en general | Experto: Dr. José Ramón Calle. Asesor Médico de la Fundación para la Diabetes. Dr. en Medicina y Especialista en Endocrinología del Hospital Clínico de San Carlos de Madrid.

  cada cuanto se debe de tomar la glucometria? cuando se debe aplicar y en que cantidades la insulina de emergencia o rápida acción y la insulina prolongada?

Hay que individualizar, cada paciente es diferente. Si se trata de una diabetes tipo 1 al menos hay que medirse 3 veces todos los días, antes de ponerse la insulina rápida, que debería administrarse según el nivel de glucemia y de la cantidad de hidratos que se van a consumir. Este es el mínimo, dependiendo de cada paciente habrá que hacer perfiles completos, antes y a los 90-120 minutos de las comidas principales, con más o menos frecuencia. Si hay diferencia entre la glucemia post-cena y la hora de acostarse también habría que medir de vez en cuando antes de acostarse. Con frecuencia dependiente de cada persona (muy a menudo en niños) también en la madrugada.Las fórmulas de corrección deben ser totalmente individualizadas.

 

 

 

Fecha: 17/06/2020 | Tema: Diabetes en general | Experto: Dr. José Ramón Calle. Asesor Médico de la Fundación para la Diabetes. Dr. en Medicina y Especialista en Endocrinología del Hospital Clínico de San Carlos de Madrid.