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  ¿Qué alimentos ayudan a prevenir la diabetes infantil?

Ningún alimento ayuda a prevenir la diabetes infantil (tipo 1). La diabetes tipo 1 es una enfermedad autoinmune y a día de hoy no existe ninguna estrategia preventiva para ella. La diabetes tipo 2 se asocia en la edad pediátrica a la obesidad y por tanto una alimentación sana y equilibrada junto con la realización de actividad física de forma regular son la mejor manera de prevenirla. 

Fecha: 31/01/2016 | Tema: Diabetes infantil | Experto: Dr. Roque Cardona. Asesor en Diabetes Pediátrica de la Fundación para la Diabetes. Endocrinólogo pediátrico con dedicación preferente a diabetes en el Hospital Sant Joan de Déu de Barcelona.

  Buenas, tengo un nene de 5 años que en abril debutó con 371 de glucemia y según la dra. es dbt tipo 1. ¿Cómo saber si realmente es tipo 1 si no le han hecho análisis genéticos? Tengo antecedentes del tipo 2.

Gracias por la pregunta. La diabetes tipo 1 no se diagnostica con estudio genético. En general una glucemia de 371 mg/dl es diagnóstico de diabetes y, dada la edad, es prácticamente diagnostica de diabetes tipo 1. La diabetes tipo 2 es muy rara en la edad pediátrica y limitada a casos de obesidad. Una determinación de anticuerpos pancreáticos puede ayudar a confirmar el diagnóstico aunque su negativadad tampoco excluye el diagnóstico de diabetes tipo 1.

Fecha: 06/01/2016 | Tema: Diabetes infantil | Experto: Dr. Roque Cardona. Asesor en Diabetes Pediátrica de la Fundación para la Diabetes. Endocrinólogo pediátrico con dedicación preferente a diabetes en el Hospital Sant Joan de Déu de Barcelona.

  Mi hija de 10 años con diabetes Tipo 1 desde hace 16 meses. Hasta ahora estaba muy bien controlada y con niveles de glucosa muy bien ajustados pero lleva 5 días constipada y no conseguimos bajarle de 220-250. Se hace controles cada 2 horas y la hiperglucemia es mantenida. Le estamos subiendo las unidades de insulina en todas las comidas pero no hay forma de bajar de 200. Cada día que pasa los niveles de glucosa aumentan más aunque aumentemos la insulina que se pincha. Está tomando FLUIMICIL granulado 200 mg. ¿Podría estar afectándole? Ahora mismo, esta pinchándose prácticamente el doble de su dosis habitual de insulina. Es como si tuviera una resistencia a la insulina altísima. ¿Es normal lo que le está pasando? Hemos de seguir aumentando la insulina? ¿Deberíamos corregir con alguna unidad extra de insulina entre "comidas"? ¿A partir de qué valor debería pincharse unidades extra? Los controles de cetoacidosis son normales. Muchísimas gracias.

Es normal que cuando haya una infección aumenten las necesidades de insulina, a veces más de un 80% respecto a las dosis habituales. Por tanto es necesario ajustar la pauta utilizando las guías que le haya dado su equipo de diabetes. En nuestro centro recomendamos pinchar insulina "entre comidas" si los valores de glucemias son altos, pero es importante que consulte a su equipo de referencia antes de hacer estos ajustes.

Fecha: 01/01/2016 | Tema: Diabetes infantil | Experto: Dr. Roque Cardona. Asesor en Diabetes Pediátrica de la Fundación para la Diabetes. Endocrinólogo pediátrico con dedicación preferente a diabetes en el Hospital Sant Joan de Déu de Barcelona.

  En nuestra familia no tenemos antecedentes de diabetes. Mi hijo tiene 12 años practica tenis de competición, entrena una media de 2h diarias, 4 días semanalmente además de la competición. Le diagnosticaron diabetes tipo 1 el pasado mes de agosto. Hasta la fecha los valores oscilan entre 60 y 230. Estamos controlando el tema de la alimentación. ¿Además de los controles previos y posteriores deberíamos tomar alguna otra medida en consideración, como reducir horario de entrenamiento o no competir? ¿Podrá afectarle en el futuro ya sea en el crecimiento o en algún otro aspecto? Muchísimas gracias.

La diabetes no debe influir en su tipo de entrenamiento o deporte. En líneas generales debe seguir el mismo tipo de alimentación y ejercicio que antes del diagnóstico de la enfermedad y el objetivo debe ser adaptar la insulina a este estilo de vida. No obstante, en algunas ocasiones, cuando aparezca hipoglucemia o hiperglucemia sí que puede ser necesario modificar ligeramente el ejercicio o la alimentación, pero se trata más de adaptaciones puntuales, que no deben afectar a su práctica habitual.

Fecha: 17/12/2015 | Tema: Diabetes infantil | Experto: Serafín Murillo. Asesor en Nutrición y Deporte de la Fundación para la Diabetes. Dietista-Nutricionista e Investigador en la Unidad de Diabetes y Ejercicio del CIBERDEM, Hospital Clínic de Barcelona.

  ¿Cuáles son los valores normales de glucosa en un niño de 2 años, para saber si es diabético?

Los valores de normalidad de glucosa sanguínea en niños son idénticos a los de los adultos. Los criterios diagnósticos para diagnosticar a una persona de diabetes son:

1.-Sintomas de diabetes y glucemia casual mayor o igual a 200 mg/dl

2.- Glucemia plasmática en ayunas mayor o igual a 126 mg/dl

3.- Glucemia mayor o igual a 200 mg/dl después de una sobrecarga oral de glucosa

4.- HbA1c mayor o igual a 6.5% (interpretar con cautela)

Con un solo criterio es suficiente

Valores antes de las comidas 100-125 mg/dl son calificados de glucemia alterada en ayunas; Valores 140-199 mg/dl a las 2 horas de una sobrecarga oral de glucosa son calificados de intolerancia a los hidratos de carbono (prediabetes).

Es importante que si considera que su hijo puede estar desarrollando diabetes lo consulte con su pediatra lo antes posible.

Fecha: 07/12/2015 | Tema: Diabetes infantil | Experto: Dr. Roque Cardona. Asesor en Diabetes Pediátrica de la Fundación para la Diabetes. Endocrinólogo pediátrico con dedicación preferente a diabetes en el Hospital Sant Joan de Déu de Barcelona.

  Soy el padre de un niño que tiene diabetes desde los 2 años. Ahora tiene 11 años y 9 meses y empieza la pubertad, y se le acaba de poner una bomba de insulina Medtronic. Posibles complicaciones que puede tener con el deporte (hace 1 hora fútbol, 2 días a la semana), más luego su deporte habitual en escuela. ¿Cómo podemos controlar y qué posibles complicaciones puede tener?

Muchas gracias por la interesante pregunta. La aproximación al deporte de las personas con bomba de insulina varía mucho de una persona a otra y dependiendo del tipo de deporte (duración, intensidad,....). El potencial problema que puede ocurrir en personas con bomba de insulina cuando realizan deporte es que desconexiones prolongadas pueden condicionar hiperglucemia y aparición de cuerpos cetónicos. Existen distintas estrategias para manejar esta situación sin que ninguna demuestre ser claramente superior a la otra. Cuando la duración del deporte sea inferior a 45-60 min puede ser suficiente con una desconexión temporal. Si la duración es mayor, lo más recomendable parece ser administrar un bolus previo a la desconexión que cubra el periodo en que se va estar sin insulina o hacer una ingesta disminuyendo el bolus relacionado con dicha ingesta aproximadamente un 30%. Desconexiones superiores a 1.5-2 horas son contraproducentes. Es importante que consulte con su equipo de diabetes qué estrategia puede encajar mejor en la actividad de su hijo. Comentar a modo de anécdota que deportistas de élite (NFL y selección de EEUU de fútbol) reconocen realizar su actividad deportiva profesional con la bomba conectada sin más complicaciones. 

Fecha: 22/11/2015 | Tema: Diabetes infantil | Experto: Dr. Roque Cardona. Asesor en Diabetes Pediátrica de la Fundación para la Diabetes. Endocrinólogo pediátrico con dedicación preferente a diabetes en el Hospital Sant Joan de Déu de Barcelona.