Su privacidad es importante para nosotros

Utilizamos cookies propias y de terceros que permiten el funcionamiento y la prestación de los servicios ofrecidos en el Sitio web, así como la elaboración de información estadística a través del análisis de sus hábitos de navegación. Al pulsar en Aceptar consiente expresamente el uso de todas las cookies. Si desea rechazarlas o adaptar su configuración, pulse en Configuración de cookies. Puede obtener más información en nuestra Política de Cookies.

  • Cookies necesarias Las cookies necesarias ayudan a hacer una página web utilizable activando funciones básicas como la navegación en la página y el acceso a áreas seguras de la página web. La página web no puede funcionar adecuadamente sin estas cookies.
  • Cookies de estadística Las cookies estadísticas ayudan a los propietarios de páginas web a comprender cómo interactúan los visitantes con las páginas web reuniendo y proporcionando información de forma anónima.
  • Cookies de marketing Las cookies de marketing se utilizan para rastrear a los visitantes en las páginas web. La intención es mostrar anuncios relevantes y atractivos para el usuario individual, y por lo tanto, más valiosos para los editores y terceros anunciantes
Consulta al experto   Fundación para la Diabetes

Consultas ya resueltas

Envía tu pregunta

  Buenas tardes. Tengo un niño de 11 años al cual le diagnosticaron diabetes 1 a principios de Enero de 2019. Mi pregunta esta relacionada con la cantidad de insulina que se le administra. Bien tras varios reajustes tenemos para 4 raciones de CH -Por la mañana 3Ud o 3.5Ud de insulina rapida -A la hora de la comida 2.5 Ud -Por la noche 1Ud Con estas cantidades de insulina esta bastante equilibrado , pero en la noche pasadas entre 2Horas y 2.5 horas la glucosa tiene tendencia a subir y algunas veces sube hasta niveles de 200 aproximadammente ¿hay alguna explicacion a esto?. Algunas veces despues de la comida y la cena la glucosa no llega a niveles de 190 ¿Eso esta bien? Y una ultima pregunta ¿la reduccion de la cantidad de insulina a lo largo del dia puede tener alguna explicacion? Gracias

La respuesta que mejor explica el comportamiento de la glucosa de su hijo es simple: tiene diabetes. Los valores de glucosa en las personas con diabetes fluctúan y son muchas las variables que intervienen en esas fluctuaciones: hormonas contrainsulares que se liberan por la noche según la edad y el momento de la pubertad (cortisol, hormona de crecimiento), liberación de glucacón (variable en cada persona), ingesta de carbohidratos, proteínas, grasas, índice glucémico de los alimentos, ejercicio físico, preocupaciones o estrés, días de enfermedad..... tanto es así, que hoy sabemos que las necesidades de insulina pueden variar 200% de un día a otro y sin previo aviso (en los pacientes con páncreas artificial lo podemos cuantificar muy bien y comprobarlo). En niños prepuberales suele haber tendencia a que la glucosa suba después de la cena y primera parte de la noche, lo cual en algunas ocasiones se puede corregir aumentando previamente la cantidad de insulina previa a la cena. Le sugiero que lo comente con su equipo de diabetes que es quien mejor conoce a su hijo por si pueden orientarle a realizar estos cambios y valorar cuál es la mejor estrategia.

Fecha: 12/02/2019 | Tema: Diabetes infantil | Experto: Dr. Roque Cardona. Asesor en Diabetes Pediátrica de la Fundación para la Diabetes. Endocrinólogo pediátrico con dedicación preferente a diabetes en el Hospital Sant Joan de Déu de Barcelona.

  La habitacion de mi hijo de 14 años hace olor a acetona por las mañanas, hace mucho deporte y la cena es cuando más come incluso aveces hace resopón. No tiene diabetes que se sepa, ni familiares.

Buenas tardes,

Por los síntomas que nos dice, le recomendamos que acuda con el niño a su médico para descartar la enfermedad.

Le dejo un artículo que está relacionado: https://www.fundaciondiabetes.org/general/actividad/10/conoce-los-sintomas-de-la-diabetes--campana-de-sensibilizacion-social-para-prevenir-el-diagnostico-de-diabetes-en-cetoacidosis

Un saludo

Fecha: 08/11/2018 | Tema: Diabetes infantil | Experto: Fundación para la Diabetes.

  Saludos. Mi hijo de 3 años ha debutado como tipo 1 hace días y tengo una duda. En la analítica que le realizaron tenía una hemoglobina de debut de 8.6 que según tengo entendido calcula el valor de 3 meses atrás lo cual entiendo yo que ya llevaba tiempo de desarrollo. En cambio el valor de peptido c estaba todavía en rango (0.85). Me han dicho que este peptido se produce en proporción 1:1 con la insulina de las células beta. Mi pregunta es como es posible que en teoría todavía produzca insulina más o menos en parámetro (según el peptido c) y en cambio la hemoglobina sea tan alta. Muchas gracias. Saludos

Muchas gracias por la interesante pregunta.... Aunque todos conocemos como "fecha del debut" aquella en la cual el niño acude al hospital con síntomas y se inicia el tratamiento con insulina, el proceso autoinmune que lleva a la destrucción de la célula beta (las células del páncreas que producen la insulina) ocurre desde mucho tiempo antes (a veces incluso varios años). El momento en el que ocurren los primeros síntomas de diabetes y el azúcar (y la hemoglobina glicada) comienzan a elevarse corresponden a un punto en el que ya se ha perdido una masa crítica importante de células productoras de insulina y las que quedan no son suficientes como para mantener la glucosa en rango de normalidad. Estas células que aún persisten pueden liberar péptido C (e insulina) en niveles aún suficientes como para ser detectados en el laboratorio aunque esta insulina ya no es suficiente como para mantener la glucosa en rango de normalidad, sobre todo si el páncreas se ve sometido a lo que llamamos un estrés (una sobrecarga de glucosa, una infección). A veces al comenzar a administrar insulina al niño puede ocurrir que las pocas células que aún quedan se sientan menos estresadas y comiencen a producir insulina de nuevo (es lo que se llama el periodo de remisión). Durante este periodo que es posterior al "debut" las necesidades de insulina disminuyen pudiendo incluso desaparecer. ¡Ello no quiere decir que la diabetes se haya curado! Indefectiblemente en el algún momento estas células se agotarán. Por otra parte, para valorar la reserva pancreática se necesitan pruebas de estímulo (bien con glucagón o con una sobreingesta de glucosa), pero estas pruebas no están indicadas de rutina en la práctica clínica sino que quedan reservadas a proyectos de investigación o cuando quedan dudas diagnósticas del tipo de diabetes.

 

Saludos cordiales, 

Fecha: 24/10/2018 | Tema: Diabetes infantil | Experto: Dr. Roque Cardona. Asesor en Diabetes Pediátrica de la Fundación para la Diabetes. Endocrinólogo pediátrico con dedicación preferente a diabetes en el Hospital Sant Joan de Déu de Barcelona.

  Mi hijo con 3 años acaba de debutar y estoy aterrado con pensar su vuelta al colegio. He leído de sistemas q monitores continuamente su glucosa y que se puede ver desde el trabajo pero no se q necesito ni como configurar. El tiene puesto el sensor de abbott freestyle. Agradezco de antemano cualquier aclaración. Gracias

Muchas gracias por la pregunta. Todos los sistemas de monitorización continua actuales permiten la monitorización con lectura a distancia. Para ello es necesario que su hijo se encuentre cerca de un teléfono móvil y que el escaneo del sensor (en el caso del sistema Libre) tenga lugar desde ese teléfono con una aplicación específica instalada. Desde dicha aplicación a través de la nube la lectura de la monitorización puede ser leída en su telefóno móvil y así estar atenta desde el trabajo a los valores. En el caso del sistema Freestyle Libre la aplicación gratuita que Abbott pone a su disposición se llama LibreLink y para su teléfono móvil se llama LibreLink Up. De todas formas, estoy seguro que a su hijo a pesar de su corta edad le irá muy bien en el colegio y pronto descubrirá que no tenía sentido estar aterrada. 

Saludos cordiales,

Fecha: 19/09/2018 | Tema: Diabetes infantil | Experto: Dr. Roque Cardona. Asesor en Diabetes Pediátrica de la Fundación para la Diabetes. Endocrinólogo pediátrico con dedicación preferente a diabetes en el Hospital Sant Joan de Déu de Barcelona.

  hola, soy mamá de Anto (11) con 9 años de diagnostico Dbt1. Anto tiene muy variable la sensibilidad a la insulina rápida (Novorapid flexpen). Estoy viendo el tema de usar el IG de los alimentos, y necesito saber si el indice glucemico que me informan las tablas Ej.Helado de crema IG 60, ese numero qué me indica exactamente?? Muchas gracias

 

 

Gracias por la interesante pregunta. Con objeto de fijar conceptos, comenzar diciendo que la sensibilidad a la insulina no está relacionada con el índice glucémico de los alimentos. La sensibilidad se define como la cantidad de glucosa (en mg/dl) que es capaz de disminuir con la administración de 1 unidad de insulina. Lo normal en un niño de 9 años es tener una sensibilidad alta a la insulina que además es variable en los distintos momentos del día (menor sensibilidad por la tarde y en la primera parte de la noche).

El índice glucémico de los alimentos es un número que refleja el efecto que produce sobre la glucosa en sangre una misma cantidad de carbohidratos presentes en distintos alimentos, comparado con el efecto que produciría una cantidad equivalente de glucosa pura (por definición una porción de 50g de glucosa pura tiene un IG máximo que es 100). Cuanto más bajo es el IG quiere decir que aumentará la glucosa de forma más lenta y cuánto más alto querrá decir que la glucosa aumentará a una velocidad más rápida. Ello no quiere decir que aumente más o menos la glucosa, ni que se requiera más o menos insulina para metabolizarlo. En cualquier caso es importante que lo consulte con su equipo de diabetes para recibir formación específica sobre este aspecto.

Saludos

 

Fecha: 07/06/2018 | Tema: Diabetes infantil | Experto: Dr. Roque Cardona. Asesor en Diabetes Pediátrica de la Fundación para la Diabetes. Endocrinólogo pediátrico con dedicación preferente a diabetes en el Hospital Sant Joan de Déu de Barcelona.

  hola, mi consulta es por que mi sobrina de 4 años, supimos que tiene diabetes, no teníamos idea y tenia todos los síntomas estamos asustados y desconcertados ya que le hallaron 400 de azúcar eso es para un adulto x lo que tengo entendido ...ella se veía bien y cuando llegaron al sapu le encontraron el alza de 400¡..en este momento quedo hospitalizada ..lo que nos preocupa es su edad y ver que tiene que vivir con insulina por siempre siendo tan pequeña ¿se puede revertir a futuro? ¿que tan perjudicial puede ser para ella? gracias

Esas cifras de glucosa son efectivamente diagnósticas de diabetes tipo1. La diabetes tipo 1 es a día de hoy una enfermedad que no tiene cura. Requiere esfuerzos para mantener el azúcar en sangre bajo control ya que de no conseguir ese control existe un riesgo de que aparezcan complicaciones en el futuro (pasados 20-30 años del comienzo de la diabetes) que pueden afectar a retina, riñones y salud cardiovascular. Afortunadamente con los adelantos tecnológicos y las modernas insulinas la situación ha mejorado mucho la situación respecto a tiempos pasados y cada vez más y más niños presentan niveles de azúcar controlados. Además estas herramientas facilitan mucho la calidad de vida para conseguir este control, optimizando los esfuerzos.

 

Muchos ánimos,

Fecha: 12/04/2018 | Tema: Diabetes infantil | Experto: Dr. Roque Cardona. Asesor en Diabetes Pediátrica de la Fundación para la Diabetes. Endocrinólogo pediátrico con dedicación preferente a diabetes en el Hospital Sant Joan de Déu de Barcelona.