Consulta al experto   Fundación para la Diabetes

Consultas ya resueltas

Compartir: 

Envía tu pregunta

  La habitacion de mi hijo de 14 años hace olor a acetona por las mañanas, hace mucho deporte y la cena es cuando más come incluso aveces hace resopón. No tiene diabetes que se sepa, ni familiares.

Buenas tardes,

Por los síntomas que nos dice, le recomendamos que acuda con el niño a su médico para descartar la enfermedad.

Le dejo un artículo que está relacionado: https://www.fundaciondiabetes.org/general/actividad/10/conoce-los-sintomas-de-la-diabetes--campana-de-sensibilizacion-social-para-prevenir-el-diagnostico-de-diabetes-en-cetoacidosis

Un saludo

Fecha: 08/11/2018 | Tema: Diabetes infantil | Experto: Fundación para la Diabetes.

  Saludos. Mi hijo de 3 años ha debutado como tipo 1 hace días y tengo una duda. En la analítica que le realizaron tenía una hemoglobina de debut de 8.6 que según tengo entendido calcula el valor de 3 meses atrás lo cual entiendo yo que ya llevaba tiempo de desarrollo. En cambio el valor de peptido c estaba todavía en rango (0.85). Me han dicho que este peptido se produce en proporción 1:1 con la insulina de las células beta. Mi pregunta es como es posible que en teoría todavía produzca insulina más o menos en parámetro (según el peptido c) y en cambio la hemoglobina sea tan alta. Muchas gracias. Saludos

Muchas gracias por la interesante pregunta.... Aunque todos conocemos como "fecha del debut" aquella en la cual el niño acude al hospital con síntomas y se inicia el tratamiento con insulina, el proceso autoinmune que lleva a la destrucción de la célula beta (las células del páncreas que producen la insulina) ocurre desde mucho tiempo antes (a veces incluso varios años). El momento en el que ocurren los primeros síntomas de diabetes y el azúcar (y la hemoglobina glicada) comienzan a elevarse corresponden a un punto en el que ya se ha perdido una masa crítica importante de células productoras de insulina y las que quedan no son suficientes como para mantener la glucosa en rango de normalidad. Estas células que aún persisten pueden liberar péptido C (e insulina) en niveles aún suficientes como para ser detectados en el laboratorio aunque esta insulina ya no es suficiente como para mantener la glucosa en rango de normalidad, sobre todo si el páncreas se ve sometido a lo que llamamos un estrés (una sobrecarga de glucosa, una infección). A veces al comenzar a administrar insulina al niño puede ocurrir que las pocas células que aún quedan se sientan menos estresadas y comiencen a producir insulina de nuevo (es lo que se llama el periodo de remisión). Durante este periodo que es posterior al "debut" las necesidades de insulina disminuyen pudiendo incluso desaparecer. ¡Ello no quiere decir que la diabetes se haya curado! Indefectiblemente en el algún momento estas células se agotarán. Por otra parte, para valorar la reserva pancreática se necesitan pruebas de estímulo (bien con glucagón o con una sobreingesta de glucosa), pero estas pruebas no están indicadas de rutina en la práctica clínica sino que quedan reservadas a proyectos de investigación o cuando quedan dudas diagnósticas del tipo de diabetes.

 

Saludos cordiales, 

Fecha: 24/10/2018 | Tema: Diabetes infantil | Experto: Dr. Roque Cardona. Asesor en Diabetes Pediátrica de la Fundación para la Diabetes. Endocrinólogo pediátrico con dedicación preferente a diabetes en el Hospital Sant Joan de Déu de Barcelona.

  Mi hijo con 3 años acaba de debutar y estoy aterrado con pensar su vuelta al colegio. He leído de sistemas q monitores continuamente su glucosa y que se puede ver desde el trabajo pero no se q necesito ni como configurar. El tiene puesto el sensor de abbott freestyle. Agradezco de antemano cualquier aclaración. Gracias

Muchas gracias por la pregunta. Todos los sistemas de monitorización continua actuales permiten la monitorización con lectura a distancia. Para ello es necesario que su hijo se encuentre cerca de un teléfono móvil y que el escaneo del sensor (en el caso del sistema Libre) tenga lugar desde ese teléfono con una aplicación específica instalada. Desde dicha aplicación a través de la nube la lectura de la monitorización puede ser leída en su telefóno móvil y así estar atenta desde el trabajo a los valores. En el caso del sistema Freestyle Libre la aplicación gratuita que Abbott pone a su disposición se llama LibreLink y para su teléfono móvil se llama LibreLink Up. De todas formas, estoy seguro que a su hijo a pesar de su corta edad le irá muy bien en el colegio y pronto descubrirá que no tenía sentido estar aterrada. 

Saludos cordiales,

Fecha: 19/09/2018 | Tema: Diabetes infantil | Experto: Dr. Roque Cardona. Asesor en Diabetes Pediátrica de la Fundación para la Diabetes. Endocrinólogo pediátrico con dedicación preferente a diabetes en el Hospital Sant Joan de Déu de Barcelona.

  hola, soy mamá de Anto (11) con 9 años de diagnostico Dbt1. Anto tiene muy variable la sensibilidad a la insulina rápida (Novorapid flexpen). Estoy viendo el tema de usar el IG de los alimentos, y necesito saber si el indice glucemico que me informan las tablas Ej.Helado de crema IG 60, ese numero qué me indica exactamente?? Muchas gracias

 

 

Gracias por la interesante pregunta. Con objeto de fijar conceptos, comenzar diciendo que la sensibilidad a la insulina no está relacionada con el índice glucémico de los alimentos. La sensibilidad se define como la cantidad de glucosa (en mg/dl) que es capaz de disminuir con la administración de 1 unidad de insulina. Lo normal en un niño de 9 años es tener una sensibilidad alta a la insulina que además es variable en los distintos momentos del día (menor sensibilidad por la tarde y en la primera parte de la noche).

El índice glucémico de los alimentos es un número que refleja el efecto que produce sobre la glucosa en sangre una misma cantidad de carbohidratos presentes en distintos alimentos, comparado con el efecto que produciría una cantidad equivalente de glucosa pura (por definición una porción de 50g de glucosa pura tiene un IG máximo que es 100). Cuanto más bajo es el IG quiere decir que aumentará la glucosa de forma más lenta y cuánto más alto querrá decir que la glucosa aumentará a una velocidad más rápida. Ello no quiere decir que aumente más o menos la glucosa, ni que se requiera más o menos insulina para metabolizarlo. En cualquier caso es importante que lo consulte con su equipo de diabetes para recibir formación específica sobre este aspecto.

Saludos

 

Fecha: 07/06/2018 | Tema: Diabetes infantil | Experto: Dr. Roque Cardona. Asesor en Diabetes Pediátrica de la Fundación para la Diabetes. Endocrinólogo pediátrico con dedicación preferente a diabetes en el Hospital Sant Joan de Déu de Barcelona.

  hola, mi consulta es por que mi sobrina de 4 años, supimos que tiene diabetes, no teníamos idea y tenia todos los síntomas estamos asustados y desconcertados ya que le hallaron 400 de azúcar eso es para un adulto x lo que tengo entendido ...ella se veía bien y cuando llegaron al sapu le encontraron el alza de 400¡..en este momento quedo hospitalizada ..lo que nos preocupa es su edad y ver que tiene que vivir con insulina por siempre siendo tan pequeña ¿se puede revertir a futuro? ¿que tan perjudicial puede ser para ella? gracias

Esas cifras de glucosa son efectivamente diagnósticas de diabetes tipo1. La diabetes tipo 1 es a día de hoy una enfermedad que no tiene cura. Requiere esfuerzos para mantener el azúcar en sangre bajo control ya que de no conseguir ese control existe un riesgo de que aparezcan complicaciones en el futuro (pasados 20-30 años del comienzo de la diabetes) que pueden afectar a retina, riñones y salud cardiovascular. Afortunadamente con los adelantos tecnológicos y las modernas insulinas la situación ha mejorado mucho la situación respecto a tiempos pasados y cada vez más y más niños presentan niveles de azúcar controlados. Además estas herramientas facilitan mucho la calidad de vida para conseguir este control, optimizando los esfuerzos.

 

Muchos ánimos,

Fecha: 12/04/2018 | Tema: Diabetes infantil | Experto: Dr. Roque Cardona. Asesor en Diabetes Pediátrica de la Fundación para la Diabetes. Endocrinólogo pediátrico con dedicación preferente a diabetes en el Hospital Sant Joan de Déu de Barcelona.

  Tengo un niño de 5 años con diabetes desde hace casi un año. Actualmente usamos el sensor y las gráficas nos salen con unos picos muy pronunciados que pueden ir de 80 a 300 y volver a bajar ... ¿Cómo podemos bajar los picos para redondear un poco la gráfica? ¿Hay alguna relación de proporción entre lenta y rápida? Me refiero a 60% de rápida y 40% de lenta ... Estamos usando lantus por la mañana y novorapid en las comidas. Gracias.

En general, por la edad de su hijo, una mayor proporción de insulina rápida parece ayudar a mejorar la variabilidad glucémica. No obstante son muchos los factores que influyen, incluyendo el tiempo de espera antes de las comidas, proporción de proteinas y grasas, actividad física.... Es necesario una valoración precisa por parte de su equipo de diabetes para intentar mejorar el patrón. 

Saludos,

Fecha: 01/03/2018 | Tema: Diabetes infantil | Experto: Dr. Roque Cardona. Asesor en Diabetes Pediátrica de la Fundación para la Diabetes. Endocrinólogo pediátrico con dedicación preferente a diabetes en el Hospital Sant Joan de Déu de Barcelona.