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  Mi marido con diabetes tipo2 se está pinchando insulina desde hace 15 días. El otro día, a los 10 min. de pincharse, empezó con sudores fríos y no paró de vomitar y luego diarrea ¿podría ser una reacción de la insulina? después no le baja la glucosa de 200, cuando la tenía en 110 ¿hay que subir la dosis de insulina, qué puede comer para bajarla?

Aunque cada caso es diferente, a la mayoría de personas con diabetes tipo 2 a los que se les empieza a insulinizar se les administra insulina prolongada. Si es así, no parece que tenga nada que ver, podría ser un problema digestivo. El hecho de que las glucemias estén elevadas habla a favor de que esté infradosificado. En cualquier caso, habría que saber muchos más detalles: si realmente lo que se pone es insulina prolongada, si la combina con antidiabéticos orales, como fluctúan las glucemias a lo largo del día,...Si realmente es una insulina prolongada la que se está administrando, hay fórmulas de autoajuste muy sencillas, de manera que el propio paciente es capaz de ajustar las dosis de insulina en función de las últimas glucemias, si se pone una insulina prolongada con o sin antidiabétccos orales pida a su médico que le proporcione una pauta de ajuste de dosis.  

Fecha: 13/06/2022 | Tema: Diabetes en general | Experto: Dr. José Ramón Calle. Asesor Médico de la Fundación para la Diabetes. Dr. en Medicina y Especialista en Endocrinología del Hospital Clínico de San Carlos de Madrid.

  Buenos días Tengo un lio en la cabeza que no puedo con ello. Realizo una glucemia matinal al levantarme. Desayuno, corrigiendo los hidratos a ingerir con insulina rapida correspondiente. Salgo a caminar pensando en estar lo máximo posible en ello. Con cuidado de no pasarme y que no me de una hipoglucemia. Pero, cual es mi sorpresa que a los 10-12km (2-3 h) algunas veces suelo estar por encima de 200; otras veces me acerco a la hipoglucemia. He intentado aportar algo de comida a eso de llevar una hora pero normalmente no he conseguido nada .. ¿Qué pasa....? he leído que es por falta de "INSULINA" y la transformación hepática o algo así. ¿Cómo se gestiona esto..? ¿tendría que ponerme insulina en algún momento.? Muchas gracias de antemano

Faltan datos y perfiles completos, pero probablemente sería una opción el poner insulina ultra-rápida en lugar de rápida en el desayuno, con lo que la acción de la insulina se ceñiría más al pico tras dicho desayuno y su efecto desaparecería antes, con lo que sería más improbable que se produjeran bajadas en la segunda mitad de la mañana, cuando la glucosa tiende a caer y más si se realiza actividad física. Con las insulinas ultra-rápidas hay menos posibilidades de tener un pico tras la toma de alimentos y también menos riesgo de hipoglucemia en las horas siguientes. 

Fecha: 31/05/2022 | Tema: Diabetes en general | Experto: Dr. José Ramón Calle. Asesor Médico de la Fundación para la Diabetes. Dr. en Medicina y Especialista en Endocrinología del Hospital Clínico de San Carlos de Madrid.

  Me estoy controlando muy bien y mido las raciones, pero últimamente... la postpandrial sale correcta y a las 4h de comer se dispara. Sin motivo aparente... Llevo ya varios días así, porque puede ser?

Lo habitual es que los valores postprandiales medidos a los 90-120 minutos de las tomas de alimentos sean 40-50 mg/dl más elevados que los valores pre-ingesta. Si sucede lo contrario parece claro que le falta insulina prolongada.

Fecha: 30/05/2022 | Tema: Diabetes en general | Experto: Dr. José Ramón Calle. Asesor Médico de la Fundación para la Diabetes. Dr. en Medicina y Especialista en Endocrinología del Hospital Clínico de San Carlos de Madrid.

  He sido diagnosticado de prediabetes con valores de glucosa suero en ayunas inferior a 105 , hemoglobina AC1 sangre EDTA 5.9% , hemoglobina glicada 41 mMol/Mol , colesterol 244 , 25-OH Vitamina D 15.04 ng/ml Antecedente familiar mi madre diabetes tipo II durante un embarazo . Médico de cabecera sólo me ha dicho ejercicio de andar 1 h. diaria y mejorar alimentación ¿ Tiene utilidad medir la glucosa en ayunas con glucómetro y saber si es fiable la lectura? ¿Terminaré teniendo inevitablemente diabetes ? ¿Puedo hacer algo para revertir la prediabetes? Y cómo saber si voy bien con estas medidas sobre cuántos puntos de control para seguimiento En el aspecto psicológico destacar irritabilidad y mal genio aparte de ganas de comer aumentadas Gracias

Con los datos que comenta lo habitual es recomendar un estilo de vida sano, es decir, ejercicio y una dieta adecuada. Eso sí, sería importante que en su próxima analítica le midieran la resistencia a la insulina (se determina calculando el valor HOMA), ya que en caso de estar elevada y no mejorar con las normas de estilo de vida podría ser conveniente plantearse el tratamiento farmacológico. Con si situación actual no es necesario medir la glucosa con un glucómetro. Está a tiempo de evitar la diabetes, si realmente lleva un estilo de vida sano el riesgo de llegar a padecerla cae en picado.

Fecha: 20/05/2022 | Tema: Diabetes en general | Experto: Dr. José Ramón Calle. Asesor Médico de la Fundación para la Diabetes. Dr. en Medicina y Especialista en Endocrinología del Hospital Clínico de San Carlos de Madrid.

  Buenos días, mi madre es diabetica tipo 2. Su diabetes esta muy mal controlada,tiene hipoglucemias diarias e hipergluciamias. Ya ha estado ingresada para intentar ajustar tto y dosis y no hay manera. Tiene un sensor que la ha ayudado en la medición ,pero aun asi lo esta pasando muy mal porque no le da tiempo a controlar la hipoglucemias,le baja muy rapido y cuando se da cuenta ya se encuentra fatal. Queria saber si la bomba de insulina seria una buena opción y como solicitarla. GRACIAS.

Hay estudios en los que se demuestra que pacientes con diabetes tipo 2 consiguen un control muy bueno con bombas de insulina. De momento, en España las bombas de insulina sólo están financiadas por la Seguridad Social para pacientes con diabetes tipo 1 (otros paìses si las financian si se cumplen ciertos requisitos), pero podría intentarse que se le aceptara la terapia con bomba si su médico hace un informe especificando las razones por las que podría ser candidata, por ejemplo el tener mucha variabilidad en los controles, con riesgo grave de hipoglucemia, o tener muy poca reserva de insulina (se puede determininar midiendo el péptido C).

Fecha: 11/05/2022 | Tema: Diabetes en general | Experto: Dr. José Ramón Calle. Asesor Médico de la Fundación para la Diabetes. Dr. en Medicina y Especialista en Endocrinología del Hospital Clínico de San Carlos de Madrid.

  Mi hija tiene diabetes tipo uno de los 10 años de edad, ahora tiene 27, pero ya tiene diversas complicaciones como lo es la rinopatia e insuficiencia renal, le pusieron el catéter en el IMSS, sin embargo este se le dobló tuvieron que cambiárselo, el nuevo catéter no le está funcionando bien debido a que en el hospital la infectaron tiene peritonitis y la están tratando, pero mi hija por causa de esto no avanza en su tratamiento, yo como madre soy quien solventa los gastos de la casa y de ella, no tengo suficientes recursos para tratarla en un particular pueden ayudarme por favor

Buenas tardes,

Nosotros desde España no podemos hacer nada, ya que aquí el sistema de salud es diferente.

¿Por qué no prueba a contactar con la Fundación de su pais?

https://www.amdiabetes.org/

Esperamos que le ayude.

Un saludo

Fecha: 29/04/2022 | Tema: Diabetes en general | Experto: Fundación para la Diabetes.