Consultas ya resueltas

Buenas tardes. Es normal sentir miedo cada vez que como tras un año como diabético? Gracias

Hola amigo

Mi respuesta a tu pregunta es: rotundamente no.

El hecho de tener que controlar lo que se come no significa que haya que temer comer. Se trata de saber qué y cuánto comer. Creo que tu miedo es porque has entendido equivocadamente lo que supone tener diabetes y sus limitaciones.

Te sugiero que acudas al personal médico o de enfermería para exponerle tus miedos para que te explique adecuadamente lo que, en tu caso, debe incluir el plan de alimentación (que debe ser individualizado).

Escribe durante unos días todas las dudas que te surgan (incluso aquellas que te parezcan un poco tontas) y pide cita con tu médico para que te las resuelva. Créeme, vivir con diabetes no es una "condena". Cuanto más conozcas de la patología, más flexibilidad tendrás para adecuarla a tu vida.

Mucha suerte.

Fecha: 12/08/2019 | Tema: Aspectos psicológicos | Experto: Iñaki Lorente. Asesor en el área de Psicología de la Fundación para la Diabetes. Psicólogo de la Asociación Navarra de Diabetes (ANADI).

Al dia de hoy los análisis me arrojaron un valor de glucemia de 120 y una glicosilada de 6,7 , tengo un problema de vista muy variable, de todos los estudios realizados no encuentran nada relacionado con la glucemia, mácula normal sin ningún rastro de alta glucemia, pero los oftalmologos me recomiendan bajar la glicosilada, me cuido concientemente y camino mucho para consumir el exceso de glucemia, con esos valores...puede la vista alterarse tanto?...

Como usted mismo dice, no parece que los problemas visuales tengan que ver con la glucosa. En cualquier caso, los valores de hemoglobina glucosilada por encima de 6,5 se consideran diagnósticos de diabetes, siempre y cuando el laboratorio utilice los estándares normales para medir la hemoglobina glucosilada, lo que no hacen todos los laboratorios. Por tanto, confirme con su médico que ese valor diagnostica diabetes y, si es así, lo lógico es que comience a tratarse con normas de estilo de vida y, muy probablemente, con metformina.

Fecha: 08/08/2019 | Tema: Diabetes en general | Experto: Dr. José Ramón Calle. Asesor Médico de la Fundación para la Diabetes. Dr. en Medicina y Especialista en Endocrinología del Hospital Clínico de San Carlos de Madrid.

Si al realizarme un primer examen de glucosa los valores salieron elevados y luego los tres exámenes siguiente fueron normales de podria decir que tengo diabetes gestacional.,?

No sabemos los criterios diagnósticos que ha utilizado. Por lo que comenta, parece que ha seguido los criterios de Carpenter y Coustan, en los que se mide la glucosa antes y a los 60, 120 y 180 minutos de la toma de 100 gramos de glucosa. Si han utilizado este método, necesita dos valores por encima de objetivo para ser diagnosticada de diabetes gestacional.

Fecha: 05/08/2019 | Tema: Diabetes en general | Experto: Dr. José Ramón Calle. Asesor Médico de la Fundación para la Diabetes. Dr. en Medicina y Especialista en Endocrinología del Hospital Clínico de San Carlos de Madrid.

durante 10 años desde que me fue detectada diabetes mellitus 2, he mantenido un control de glicosiada entre 5,4 y 5,7, glicemia basal 85 y post pandrial de 87 en mis ultimos analisis, insulina basal de 7 y post pandrial de 8, tratado con metformina a razon de 500 mg en el desayuno y 500 mg en la cena, recientemente me detectatoron anti gad de 4,8, y a pesar de un buen control glicemico me hablan de comonzar con insulina, mi pregunta es: Es pertinente inicial un programa de insulinizacion temprana, porque durante 10 anos no he tenido hiperglicemias ese nivel de anti gad en cuanto tiempo acabara con mi reserva pancreatica? que opciones e inclusos estudios experimentales existen para modular mi comportamiento inmune ? deseo ponerme en las manos mas expertas

Con anticuerpos positivos sí que conviene intentar mantener un control lo mejor posible sin que el páncres esté forzado. Es probable que usted pueda mantener un buen control a largo plazo con una sola inyección diaria de insulina prolongada. Si agota la reserva de insulina de su organismo empleando sólo antidiabéticos orales tendría que llegar a tratarse con pautas más complejas, como las de los tipo 1, es decir, insulina prolongada más rápida antes de cada comida. Pensando en el largo plazo sí que puede convenirle una insulinizazción precoz.

Fecha: 02/08/2019 | Tema: Diabetes en general | Experto: Dr. José Ramón Calle. Asesor Médico de la Fundación para la Diabetes. Dr. en Medicina y Especialista en Endocrinología del Hospital Clínico de San Carlos de Madrid.

Si tengo una insulina de acción prolongada tipo Abasaglar...¿cuándo debo mirar la glucemia? ¿antes de cada administración o si está controlada no es preciso control diario?

Cada persona es diferente y su médico es quien debe decirle lo que más le conviene. Si asumimos que usted es una persona con diabetes tipo 2 con una sola inyección diaria de insulina prolongada combinada con antidiabéticos orales, es probable que su médico le de una pauta de autoajuste de la dosis de insulina basada en las 3 últimas glucemias en ayunas. De vez en cuando podría ser conveniente hacerse un perfil completo (antes y 90-120 minutos después de las comidas principales) y si no alcanza los objetivos de control (una hemoglobina glucosilada en objetivo) entonces sí que sería importante hacerse algún perfil completo más para averiguar qué es lo que falla.

Fecha: 01/08/2019 | Tema: Diabetes en general | Experto: Dr. José Ramón Calle. Asesor Médico de la Fundación para la Diabetes. Dr. en Medicina y Especialista en Endocrinología del Hospital Clínico de San Carlos de Madrid.

diabetes tipo 2 , metformiina al principio pero me daba diarrea, sustituido por jardiance y januvia creo, pero me lo controla peor?

La metformina es el fármaco de elección desde el diagnóstico de la diabetes, pero un 5 % no la tolera. Es un sensibilizador a la insulina, sólo hay otro fármaco que actúe de manera similar, la pioglitazona, pero pueden exister contraindicaciones que la desaconsejen en algunos casos. Jardiance y Januvia son muy buenos medicamentos, aunque actúan a través de un mecanismo de acción difrente a la metformina.