Durante el pasado
mes de junio se han publicado muchas noticias relacionadas con
la diabetes, de entre las que nos gustaría destacar:
A vueltas con las células madre
Realmente, se puede decir que no hay mes en el que no salgan publicadas
noticias sobre las células madre, tema al que nos referimos
con cierta asiduidad. Como ya hemos hablado largo y tendido de
ello, sólo querríamos hacer 2 breves comentarios:
en primer lugar, a la referencia que se hace en varios medios
de comunicación acerca de la nueva línea en la producción
de células madre basada en un tipo de glóbulo blanco,
los monocitos. Evidentemente, toda línea de investigación
es bienvenida, especialmente si es de células adultas,
ya que éstas no plantean las controversias de tipo ético
y moral que despiertan las células madre embrionarias.
Sin embargo, las perspectivas son mejores con estas últimas.
Por otra parte, se ha publicado que el tratamiento de la diabetes
se va a beneficiar de estas investigaciones en 10 años
(en algunos sitios se ha escrito que antes de una década).
Como ya hemos dicho anteriormente refiriéndonos a éste
y otros temas, en Medicina es peligroso poner plazos, porque se
crean expectativas que no siempre se cumplen. De todos modos,
hay que reconocer que 10 años crea una sensación
de lejanía suficiente como para no enfocar toda la atención
de la terapia de esta enfermedad en las células madres.
El mensaje podría ser que hay esperanzas suficientes como
para pensar que la mayor parte de pacientes diagnosticados hoy
en día de diabetes pueden obtener ventajas para el control
de la enfermedad (que podrían llegar a ser de suspender
la inyección con insulina). Mientras tanto, podemos intentar
la obtención de mejoras en otros aspectos del tratamiento
y de la prevención de las complicaciones.
Colesterol y Diabetes
Dado que la diabetes es una enfermedad cuyas complicaciones se
centran fundamentalmente en el aparato cardiovascular, es muy
importante el tener controlados todos los factores de riesgo que
producen alteraciones similares a las de la diabetes, algunas
de las cuales (hiperlipemia, hipertensión) tienden a presentarse
asociadas a la misma. La reciente publicación del estudio
Cards avala la conveniencia de que todos los diabéticos
adultos reciban tratamiento con un tipo de medicamentos (las estatinas)
que disminuyen los niveles de colesterol, al menos por lo que
respecta a pacientes adultos. De esta manera, la diabetes se uniría
a la cardiopatía isquémica como patologías
en las que es especialmente conveniente que no se produzca un
acúmulo de grasa en los vasos sanguíneos que haga
que disminuya el calibre de la luz de los mismos. Si además,
como también han recogido varios medios de comunicación,
parece existir una conexión entre colesterol, diabetes
y enfermedad de Alzheimer, no sería de extrañar
que a corto plazo las asociaciones científicas recomendaran
el tratamiento farmacológico generalizado para rebajar
las grasas en sangre en todos los diabéticos (en la actualidad,
los objetivos de control del nivel de grasas que fijan las guías
terapéuticas son notablemente más exigentes en la
diabetes que en la población general).
Tabaco y Diabetes
Por la misma razón por la que comentamos en el apartado
anterior la conveniencia de disminuir el colesterol, también
queremos defender toda iniciativa para dificultar el consumo de
tabaco, como la que habla de prohibirlo en el trabajo. A todos
los estragos producidos por el tabaco que ya conoce la población
general.