A diferencia de
los meses anteriores, el último mes del año 2003
no ha sido demasiado pródigo en noticias sobre la diabetes.
En cualquier caso, sí que queremos hacer unos breves comentarios
sobre algunas de dichas noticias publicadas en los medios de difusión
general:
El trasplante de páncreas no es la panacea
Varios periódicos recogen los datos de un estudio en el
que se revisan los resultados de 11.572 pacientes a los que se
practicó un trasplante renal en 124 centros de Estados
Unidos. A pesar de la ventaja de una menor dependencia de la insulina,
lo que supone una mejora notable en la calidad de vida, la supervivencia
era peor que la de pacientes en condiciones similares no trasplantados.
Sin embargo, hemos de recalcar que no es lo mismo el trasplante
de todo el órgano que el de los islotes, que es lo que
se está haciendo en los últimos años, siguiendo
un protocolo de la Universidad canadiense de Alberta, que además
permite llevar un tratamiento inmunosupresor con muchos menos
efectos secundarios que con el método tradicional. De todos
modos, sí que estamos de acuerdo en que incluso con el
nuevo protocolo hay que hacer un balance cuidadoso del riesgo
y beneficio para cada paciente en particular y esperamos que en
los próximos años se consiga mejorar tanto la purificación
de los islotes como la toxicidad de los fármacos anti-rechazo.
Mal control de tensión arterial y lípidos
Los datos del estudio Tran-STAR son descorazonadores, demostrando
que en nuestro país la mayoría de los pacientes
diabéticos no controlan su tensión arterial y sus
lípidos, cuando está demostrado que precisamente
son factores de riesgo que es especialmente importante que estén
lo mejor controlados posibles, con objetivos más rigurosos
que para la población no diabética. Está
claro que falta una toma de conciencia clara de los médicos
a la hora de perseguir el control de estos factores de riesgo
cardiovascular, posiblemente influido también por la masificación
de las consultas que no permiten una cuidadosa evaluación
de cada paciente. Es evidente que en estos aspectos queda mucho
camino por recorrer.
Financiación de las bombas de insulina
Para acabar el año con una buena noticia, queremos terminar
con la confirmación de que a partir de enero las bombas
de insulina serán financiadas en todo el país. Esperemos
que no surgan problemas de última hora que demoren esta
reivindicación que desde hace tiempo vienen solicitando
pacientes y profesionales.
