Un mes más,
durante febrero de 2002 los artículos publicados sobre
la controversia acerca del empleo de las células madres
y la clonación terapéutica ganan por goleada a cualquier
otro tema en el campo de la diabetes. Sin embargo, dado que ya
hemos hablado en varias ocasiones sobre este asunto, no vamos
a dedicarle de momento ningún otro comentario.
Dieta
Varios artículos hacen referencia a la importancia de la
dieta en la diabetes, tanto en lo que se refiere a su prevención
como en lo que respecta al tratamiento de las personas con diabetes.
Es descorazonador el certificar, como podemos leer este mes, que
desde todos los extremos de nuestra geografía y del extranjero
se confirma lo que ya es un hecho conocido: hasta en Andalucía,
que en principio podría pensarse que es un área
donde predomina la dieta mediterránea, ésta se ve
desbancada por otro tipo de dietas que favorecen las enfermedades
cardiovasculares.
Es evidente que en este cambio de hábitos dietéticos,
que se puede apreciar desde la infancia (ahora se está
diagnosticando diabetes tipo 2 en niños, que tradicionalmente
se asocia con la obesidad y que hasta hace poco era privativa
de la edad adulta) todos tienen su parte de culpa y que es urgente
que autoridades sanitarias, educadores y padres se conciencien
de la importancia de volver a una dieta más saludable si
queremos evitar enfermedades importantes, como la diabetes.
En principio, tampoco es necesario tener que recurrir a estrategias
como la modificación del trigo para hacerlo más
eficaz en patologías como el cáncer de colon y la
diabetes. Como dice la Asociación para la Investigación
sobre el Cáncer británica, el consumo de verduras,
frutas o cereales integrales bastaría como fuente de antioxidantes,
que previenen éstas y otras enfermedades.
Podríamos añadir, respecto a la dieta ideal para
las personas con diabetes, que si bien todos estos nutrientes
aportan fibra, es muy difícil que lleguen a suministrar
las cantidades recomendadas, por lo que un suplemento podría
resultar beneficioso.
Insulina para Argentina
También durante el pasado mes se recoge la noticia de los
envíos de insulina para Argentina.
Nos gustaría subrayar que la insulina es uno de los fármacos
de los que no puede permitirse que haya desabastecimiento en ningún
momento. Pero no sólo eso, sino que tampoco debiera suceder
que hubiera falta de ningún tipo de insulina, ya que cada
paciente es diferente y el preparado que a uno le va bien a otro
puede no servirle.
Bien es cierto que algunas de las presentaciones de insulina son
mezclas fijas de otras (rápidas o ultra-rápidas
con NPH o NPL) y con tener los componentes de la mezcla por separado
podría bastar, aunque indudablemente esto podría
suponer una incomodidad para el paciente.
En todo caso, a la hora de ser solidarios no nos podemos olvidar
de ninguno de los preparados básicos.
Listas de espera y falta de endocrinos
Sin llegar al dramatismo de la situación de Argentina,
también en España tenemos problemas.
Los artículos que hablan de listas de espera y falta de
endocrinos reflejan una realidad con la que nos topamos a diario.
Si un paciente tarda demasiado en ver a su médico especialista
en diabetes la calidad de la asistencia baja notoriamente.
Evidentemente, la diabetes es una enfermedad con mucha tendencia
a experimentar cambios en el control metabólico. Por muy
bien que los pacientes hayan hecho la educación diabetológica
y aunque estén entrenados para hacer ajustes en su tratamiento,
en múltiples ocasiones será necesario comentar estos
cambios con el equipo que le atiende.
Si las listas de espera y la masificación de las consultas
no permiten una ágil comunicación, tenemos un problema
que resolver.