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Agosto/Julio 2001 - Comentarios a los titulares destacados del mes

  Continúa el debate ético sobre el usó terapéutico de células madre.

Indudablemente, el "tema estrella" del verano ha sido el debate sobre las células madre embrionarias. Las células madres son capaces de convertirse en células de diversos tejidos, entre ellos el páncreas, que es el órgano responsable de la secreción de insulina. Por tanto, en teoría, serían capaces de reemplazar a las células deterioradas de una persona con diabetes, por lo que hasta podríamos hablar de curación de la enfermedad.

La fuente mejor de células madre es el embrión, aunque también se pueden obtener de tejidos adultos, si bien en éstos son escasas y difíciles de conseguir, además de desconocerse la versatilidad para transformarse en células de diferentes órganos, capacidad que sí tienen las células madre embrionarias. En definitiva, estamos ante un dilema ético, en el que en la balanza están un método que ha demostrado su utilidad y que ofrece grandes esperanzas (que no garantías) en el tratamiento de la diabetes y, en el otro fiel de dicha balanza, las consideraciones éticas que suponen la obtención y el empleo de células de embriones humanos, teniendo en cuenta además que no se puede decir que no sea posible obtener lo mismo con algunas células adultas (aunque sí parece que es más difícil).

La polémica está abierta en muchos países sin que, hasta el momento, se haya llegado a una decisión que esperamos se demore lo menos posible.


  Viajar siendo diabético no tiene porque ser un problema


Aunque con el final del verano pierde algo de vigencia, es indudable que mucha gente que padece de diabetes realiza viajes y que esto implica un riesgo de descontrol. Evidentemente, en muchas ocasiones en el destino del viaje no se dispone de los mismos fármacos que en España (o no coinciden los nombres comerciales) y, además, el viajar muchas veces se asocia con cambios en el estilo de vida (tipos y horario de comidas, actividad física), lo que, evidentemente, influye en el control de la diabetes. El hecho mismo del desplazamiento para viajar puede suponer un riesgo al influir factores como la conservación de la insulina durante el mismo o los problemas que se plantean al viajar a través de los husos horarios (de este a oeste o viceversa).
Ninguno de estos problemas debiera suponer un impedimento para viajar, pero convendría hablar antes de partir con el médico responsable para hacer los ajustes pertinentes. Lo ideal sería contar con un informe y que éste estuviera redactado en inglés si el desplazamiento es a un país donde no se hable castellano. Por supuesto, hay que informarse de cómo funciona la asistencia sanitaria en el país de destino y si existen convenios con España.


  La insulina oral, un proyecto para el futuro

Un último comentario sobre la insulina oral. Cada cierto tiempo surge la noticia de que hay un nuevo método para producirla. Dada su comodidad, inmediatamente se crean expectativas que también luego producen frustración.

En el momento actual, no podemos asegurar que vaya a haber insulina oral en un futuro próximo, aunque se sigue investigando y algunos resultados son esperanzadores, pero en medicina muchas líneas de investigación que resultaban prometedoras al final han quedado en nada. Puestos a pensar en otras vías, muchas más garantías, y a más corto plazo, ofrece la insulina inhalada, que puede ser una realidad en un futuro mucho más próximo.


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