Consulta al experto   Fundación para la Diabetes

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  Buen día, soy de Buenos Aires, Argentina, soy Psicóloga Social, mi proyecto es formar grupos de apoyo y autoayuda para pacientes con diabetes y familiares con integrantes que tengan esta enfermedad. Quisiera que me orienten sobre los temas fundamentales donde enfocarse para que mi apoyo y orientación sean adecuados y ayudarlos a tener una mejor calidad de vida. Aguardo su respuesta. Angela.

Hola Ángela,

Enhorabuena por la iniciativa. Deseo que el proyecto siga adelante.

Respecto a los grupos de autoayuda considero fundamental definir el grupo previamente. Preguntas como nº de participantes, frecuencia, tipo de diabetes, años desde el diagnóstico, edades… entiendo que las tienes resueltas.

Sobre los temas a tratar posiblemente el propio grupo te los dé en función de sus inquietudes. Pero, a mi modo de ver, desde el punto de vista psicológico, es fundamental abordar temas como:

-La percepción que tienen de su vida con diabetes,

-Del impacto emocional que tiene en ellos y en el entorno cercano.

-Dificultad para mantener determinados hábitos y cómo adquirir dichos hábitos.

-Cómo prevenir el descenso en la motivación tras unos años con diabetes.

-Cómo resuelven otros situaciones cotidianas (la media mañana en el trabajo, excursiones de un día, viajes, cumpleaños, etc.).

-Prevención y detección precoz de trastornos afectivos (ansiedad, depresión, TOC, etc.)

-Según el perfil de los integrantes del grupo: momento de la insulinización.

-…

Como ves son muchos los temas de abordaje desde el punto de vista psicológico.

Mi sugerencia es que prepares dos o tres sesiones y que incluyas un cuestionario en la primera para recoger sus comentarios sobre qué es lo que les gustaría que se tratara. Verás como la temática te la da el propio grupo.

Por mi parte, sigo a tu disposición por si te puedo ayudar con lo que sea.

Un abrazo y suerte.

Iñaki

Fecha: 24/05/2017 | Tema: Aspectos psicológicos | Experto: Iñaki Lorente. Asesor en el área de Psicología de la Fundación para la Diabetes. Psicólogo de la Asociación Navarra de Diabetes (ANADI).

  Cuando hay una hipoglucemia asintomática por estrés debido al estricto control, ¿qué técnicas o corrientes psicológicas recomiendan para abordar al adolescente?

No estoy seguro de entender la pregunta. Lo que entiendo es lo siguiente: Parece ser que hay un adolescente que pone mucho énfasis en mantener un control estricto de su diabetes. Eso le crea estrés.

Parece ser que ese estrés le provoca hipoglucemias que no percibe.

Me entra la duda de si es el estricto control lo que hace que haya perdido la sensibilidad a percibir hipoglucemias o si es el estrés lo que le provoca hipoglucemias que, por otro lado, no percibe.

Entendiendo que es el estricto control lo que hace que haya perdido la capacidad de detectar hipoglucemias, su médico deberá tomar las decisiones oportunas. A veces se relaja el objetivo glucémico con el fin de volver a percibir los síntomas cuando haya hipoglucemia.

Por otro lado, si me dices que el tener objetivos tan estrictos de control hace que esté tenso, quizás habría que plantearse la “lectura” que hace el adolescente de su situación. A veces se magnifica en exceso el control, pero en la adolescencia aparecen elementos (hormonas de crecimiento, etc.) que hacen más difícil el control y entonces se puede preocupar al comprobar que, por mucho que se esfuerce no es capaz de controlar la diabetes. En ese sentido le podría ayudar la orientación cognitiva que analiza y gestiona aquellos pensamientos (irracionales y automáticos) que condicionan su manera de sentir y de actuar.

Por el contrario, si se trata de una persona que tiende a la tensión, quizás estrategias y ejercicios de relajación le podrían ser de gran utilidad.

Siento no ser más concreto en la respuesta, quizás si reformularas la pregunta o la explicaras un poquito más podría aportarte más orientaciones.

Un saludo

Iñaki

Fecha: 23/05/2017 | Tema: Aspectos psicológicos | Experto: Iñaki Lorente. Asesor en el área de Psicología de la Fundación para la Diabetes. Psicólogo de la Asociación Navarra de Diabetes (ANADI).

  Hola! Muchas gracias en primer lugar... Tenemos un familiar que tiene diabetes y el problema es su actitud con la enfermedad.... Hemos intentado por todos los medios hacerle entender que debe cuidarse pero se encuentra en un pozo depresivo del que le es imposible salir. El fallecimiento de sus hermanos por la enfermedad lo tiene hundido y no es capaz de salir. Hemos hecho de todo.... Hablamos con muchos especialistas y no encontramos salida. Mi pregunta es: ¿Hay alguna clínica que funcione como los centros de internamiento para toxicómanos pero que apunte a la recuperación de este tipo de pacientes, apoyados tanto en el ámbito psicológico como nutricional y médico? ¿Algún sitio en el que se pueda quedar todo el tiempo controlado durante el tiempo que dure la rehabilitación? Gracias.

Hola amigo

No tengo constancia de la existencia de ninguna clínica como la que describes específicamente referida a la diabetes.

Sin embargo, si la depresión de tu familiar es tan grave, quizás lo menos importante sea si la ha provocado o no la diabetes. Opino que la intervención debería ser enfocada sobre la depresión.

En ese sentido, sí existen unidades de hospitalización psiquiátrica, tanto como hospital de día como de internamientos breves. Ciertamente es el psiquiatra del Servicio de Salud que lo trate quien deba considerar la indicación de utilizar esos recursos, si lo ve necesario.

Independientemente de ello y viendo que eres de Santa Cruz de Tenerife quisiera comentarte que hay una Asociación de Diabetes que funciona bien y quizás puedan orientaros mejor "sobre el terreno". Os sugiero que os pongáis en contacto con ellos ya que me consta que hay profesionales de la psicología que os pueden ayudar a ayudarle a vuestro familiar.

Está en: C/ SANTIAGO CUADRADO, Nº 7 – 38201 LA LAGUNA – S/C DE TENERIFE ESPAÑA.

Fecha: 17/03/2017 | Tema: Aspectos psicológicos | Experto: Iñaki Lorente. Asesor en el área de Psicología de la Fundación para la Diabetes. Psicólogo de la Asociación Navarra de Diabetes (ANADI).

  Me detectaron diabetes hace un año y ahora he entrado en mucha depresión, me inyecto insulina dos veces al día y tomo janubia 30 u. en la mañana y 15 en la noche, ¿qué hago?

Hola amigo,

A veces el proceso de adaptación se alarga. Cada uno tenemos nuestro propio ritmo. En ese sentido también durante dicho proceso sufrimos altibajos: Hay veces que nos parece que podremos con todo y otras se nos viene el mundo encima. 

Si te fijas, cómo reflexionemos sobre lo que nos pasa hace que nos afecte a lo que sentimos. No quiero decir que te engañes a ti mismo diciendo que la diabetes no es nada, pero sí que la pongas en perspectiva. Verás como no son tantas las cosas que te impide hacer. 

Un error muy común es hacerse preguntas que no llevan a nada, como por ejemplo: ¿Por qué a mí?, ¿Cómo me podría curar?, etc. Ya que no hay una respuesta que te ayude a salir del bache. Te sugiero que empieces por camibar ese tipo de preguntas por otras más  productivas como por ejemplo: ¿Qué podría hacer para que, el hecho de tener diabetes me afecte de una forma menos negativa? ¿Qué podría hacer para ser más feliz?. Eso sí tiene respuestas que te pueden ayudar.

Un paso ya lo has dado, escribir esta pregunta. Ese es un buen camino. Uno aún mejor es hablar con otras personas con diabetes que hayan sido capaces de "organizar" su vidas de forma satisfactoria. Creo que las puedes encontrar en las asociaciones de diabéticos. Si no dispones de una asociación cerca, también le puedes plantear a tu médico la necesidad de hablar con alguien que tenga ese perfil. Déjale tu teléfono para que se lo de a ese otro paciente y sea aquel quien decida llamarte.

En todo caso, me gustaría decirte que esos baches los tenemos todos pero que, en la mayoría de las ocasiones, son eso: baches. Si no lo fuera, si llevaras más de 6 meses con ese estado de ánimo, quizás te convenga hablar con un psicólogo que te ayude.

Mucha suerte.

Fecha: 10/03/2017 | Tema: Aspectos psicológicos | Experto: Iñaki Lorente. Asesor en el área de Psicología de la Fundación para la Diabetes. Psicólogo de la Asociación Navarra de Diabetes (ANADI).

  ¿Qué debo hacer para ayudar a decirle a mi mamá de su amputación en su pie? ¿Cómo enfrentar esa depresión? Casi no conversa, de pronto come poquito...

Estimada amiga,

Dar malas noticias no es fácil y menos aún cuando se trata de alguien querido

Creo que la actitud más adecuada es la de la HONESTIDAD. Opino que las mentiras, aunque sean piadosas, no le ayudarán ya que puede que le calmen momentáneamente, pero como no se puede alterar la realidad al a que se enfrenta, al final corres el riesgo de que, en el futuro no vuelva a confiar en ti.

La segunda cuestión que deberías tener presente es que quizás no lo quiera saber todo ahora. Eso hay que respetarlo. Deja que sea ella la que pregunte por los detalles. A veces no es fácil asimilar ciertas noticias y cada persona necesitamos un ritmo distinto para procesarlas. Es mejor decir: “¿quieres saber algo?. Si no sé la respuesta, podemos preguntarla al especialista”.

Pero lo más importante de todo, lo que realmente está en tu mano es darte todo tu AFECTO. En esos momentos duros necesita de alguien que le sostenga y en quién confiar. Alguien que le acompañe pero ajustando el paso al suyo y vigilando que siga hacia adelante. Por eso darte todo tu apoyo y si ves que en un tiempo prudencial, no es capaz de remontar, pide ayuda a un profesional de la psicología para que valore la situación.

Un fuerte abrazo a los dos.

Fecha: 12/02/2017 | Tema: Aspectos psicológicos | Experto: Iñaki Lorente. Asesor en el área de Psicología de la Fundación para la Diabetes. Psicólogo de la Asociación Navarra de Diabetes (ANADI).

  ¿Cómo hacer para que mi hijo colabore con los pinchazos?

Estimada amiga,

Es una gran pregunta, pero con muchas posibles respuestas. El problema es que aportas poca información por lo que me resulta difícil ser concreto.

Voy a entender que se trata de tu hijo/a y que es un niño pequeño… pongamos 4 o 5 años.

Lo primero que quiero decirte es que el inyectarle insulina no es algo negociable, por lo que al final hay que ponérsela.

Ciertamente cuando el adulto titubea ante esa situación, cuando se muestra inseguro o excesivamente tenso, el niño suele notarlo y lo que “interpreta” es que se trata de algo “malo” para él puesto que la forma que tiene el adulto de acercarse no es tranquila y segura. Por eso, lo primero que te sugeriría es que reflexiones sobre cómo te encuentras tú cuando se la vas a inyectar, ya que si la situación ha pasado a ser problemática, posiblemente estés también tensa.

Conviene, siempre que sea posible, que no sea la misma persona quien le pinche siempre. Si tienes cónyuge, el alternar es una buena idea para evitar que asocie a uno de los dos como “el malo, el que le hace daño”.

Por otro lado, conviene explicarle lo que va a pasar cuando le vayáis a pinchar. Es mejor darle las explicaciones cuando esté tranquilo y fuera de la situación, ya que cuando toca pinchar, las explicaciones no son vividas como tales sino como formas para convencerle de hacer algo que no quiere. Por ejemplo, antes de acostarse, es un buen momento porque los niños suelen estar cercanos a los padres y receptivos. En esos momentos explicarle: “Ya sabes que por la diabetes tenemos que pincharte. Sé que no te gusta, a nadie le gusta que le pinchen, pero es necesario. Entiendo que te duela un poco, pero ¿a que puedes soportarlo? Fíjate qué bien lo hiciste el otro día. A ver si mañana lo hacemos igual de bien”.

Observa que en ese párrafo, reconocemos que no es algo agradable, que incluso puede hacerle un poco de daño. Es importante que el sienta que somos conscientes de lo poco que le gusta. ¡A nadie le gusta que le pinchen! Además afirmamos que le creemos capaz de “llevarlo con dignidad” y que otras veces lo ha hecho fantásticamente.

Si al día siguiente se vuelve a resistir, puedes evocar esa conversación (que conviene que acabe en abrazo y muchos besos). Si se resiste un poco menos, es fundamental reconocer sus esfuerzos y confiar en que cada vez le resulte menos difícil.

Si no era esa la situación que planteabas, te invito a que vuelvas a preguntar aportando datos algo más concretos.

Un abrazo

Iñaki.

Fecha: 12/10/2016 | Tema: Aspectos psicológicos | Experto: Iñaki Lorente. Asesor en el área de Psicología de la Fundación para la Diabetes. Psicólogo de la Asociación Navarra de Diabetes (ANADI).