A mediados de enero de 2005,
una delegación integrada por representantes
de las tres organizaciones no lucrativas que trabajamos
en el proyecto Diabetes
en Cuba,
viajó a este país y visitó la
ciudad de La Habana y las provincias de La Habana,
Matanzas, y Cienfuegos, en un viaje breve pero intenso,
junto a representantes del Ministerio de Salud Pública
y el Instituto Nacional de Endocrinología,
con la finalidad de conocer sobre el terreno
tanto los progresos como las dificultades en la ejecución
del proyecto.
A través de Diabetes
en Cuba las organizaciones
World Diabetes Foundation (Dinamarca), Humanitäre
Cuba Hilfe (Alemania), y la Fundación para
la Diabetes (España), trabajamos, con la colaboración
con el Instituto Nacional de Endocrinología
de Cuba, para completar la red de centros de
atención y educación para las personas
con diabetes (CAED) en todas las provincias
de Cuba.
| El
proyecto se inició en julio de 2003 y
esperamos que estará completamente finalizado
en 2006 , con un total de nueve centros
de nueva creación en otras tantas provincias.
Nuestra colaboración está centrada
en la rehabilitación y acondicionamiento
de los edificios donde se ubicarán
los futuros CAED, así como la dotación
de los equipos médicos
y el mobiliario.
Una vez finalizado, con todos los centros en
funcionamiento, la práctica totalidad
de la población con diabetes en Cuba,
unas 300.000 personas, serán
beneficiarias del incremento de la calidad de
la asistencia. |
Rehabilitación de edificios donde se
ubicarán futuros CAED
|
El viaje a Cuba
que hemos realizado nos ha sido muy útil también
para dar cuenta de lo realizado hasta ahora a todos
aquellas personas y entidades que nos están
ayudando en este compromiso de ayuda humanitaria.
Al
inicio del proyecto eran 9 las provincias cubanas
que no contaban con un C.A.E.D.: La Habana,
Villa Clara, Ciego de Ávila, Camagüey,
Isla de la Juventud, Cienfiegos, Sancti Spiritus,
Las Tunas y Granma.
CÁRDENAS
El Centro de Atención y Educación
para personas con diabetes en Cárdenas, provincia
de Matanzas, es pionero y referente para futuros
centros. Atiende un área sanitaria
de alrededor de 100.000 habitantes, que cuenta con
un censo de 2.650 personas diabéticas
conocidas. El centro se esfuerza en la educación
para la salud formando pacientes en competencias
para el manejo de su condición diabética
y la prevención de complicaciones. El centro
opera como hospital de día acogiendo cada semana,
de lunes a viernes, 14 pacientes que durante esos
días reciben información sobre su tratamiento
y aprenden en la práctica a confeccionar menús
y realizan prácticas de ejercicio físico,
al tiempo que se realizan pruebas de laboratorio,
y las valoraciones por distintos especialistas.
En un año de funcionamiento
han pasado por el centro 630 pacientes. Este grupo
ha constituido el círculo de diabéticos
“Richard Weld” de auto
ayuda y apoyo al centro. Queremos agradecer
a su presidenta el cálido recibimiento que
nos brindó. ¡Gracias Lourdes!
| Recursos
humanos CAED de CÁRDENAS |
| Director
médico |
Técnico
de laboratorio |
| Endocrinólogo |
Podólogo |
| Endocrino
pediatra |
Dietista |
| Cardiólogo |
Cocinero |
| Angiólogo |
Ayudante
de cocina |
| Oftalmólogo |
Administrativo |
| Neurólogo |
Estadístico |
| Dermatólogo |
Secretaria |
| 2 Enfermeras |
2 Auxiliares
de limpieza |
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- La vida es azul -
La disponibilidad de recursos humanos, de profesionales
de salud altamente cualificados y queridos por los
pacientes, hace aún más patente la carencia
de recursos tecnológicos sin los cuales es
imposible conseguir las cotas de calidad asistencial
comunes en países desarrollados.
Por citar
dos ejemplos, no disponen de tiras reactivas
para la determinación de la glucosa en
sangre y tampoco es posible la determinación
de hemoglobina glicosilada.
Tuvimos la ocasión de
conversar con un niño de 10 años
de edad y el médico endocrino pediatra
que le trata. Con una pauta de tres inyecciones
de insulina rápida y una de insulina
NPH, el autocontrol se reduce a la solución
Benedict para la determinación de la
glucosa en orina. Cuando es azul no
hay glucosuria. Me asaltaron recuerdos de conceptos
olvidados hace años: dintel renal, doble
vaciado, glucosuria de seguridad, etc. |
La vida es azul: glucosuria negativa por el
método Benedict en Cárdenas
|
CIENFUEGOS
El Día Mundial de la Diabetes,
14 de noviembre de 2004, fue inaugurado en
Cienfuegos el primero de los nueve centros que contempla
el proyecto “Extensión y fortalecimiento
de la Red de Centros de Atención y Educación
para personas con diabetes en Cuba”.
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Capital de la provincia del mismo nombre a Cienfuegos
la llaman la perla del Sur. Se trata de una
de las provincias del centro de la isla, que
cuenta con 400.000 habitantes, con una tasa
de 2,01% de personas con diabetes conocida.
Cienfuegos ha destacado en
el pasado por iniciativas constantes para la
mejora continua de la salud de sus ciudadanos:
“Lo primero la vida, lo inmediato el bienestar”
y cuenta con una joven Facultad de Ciencias
Médicas. |
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En Cárdenas
los niños con diabetes
también danzan. |
Respecto a la diabetes, en 1980
tuvo lugar el primer curso de educación
para diabéticos, en 1981 el primer
campamento de verano para niños con
diabetes de las provincias centrales, y a
partir de esas fechas se consolida la atención
multidisciplinaria en diabetes a nivel hospitalario
y de atención primaria así
como la formación de recursos humanos,
mediante la figura del Diplomado
Nacional de Diabetes.
|
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Actualmente,
con la creación del Centro de Atención
y Educación en Diabetes, se produce un
salto cualitativamente superior gracias al cual
será posible desarrollar un programa
de educación para la salud de elevada
calidad técnica dirigido a pacientes
y familiares, de modo que adquieran
competencias en el manejo de su condición.
El centro está dotado con equipo
de oftalmología, gabinete de podología,
laboratorio, enfermería, aula-comedor
y área de ejercicios. |
| CAED de Cárdenas,
un modelo para futuros centros |
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“Considerado como una
escuela para diabéticos, el centro propiciará
el ingreso de los enfermos remitidos allí por
los médicos de las áreas de salud, de
manera ambulatoria, para ser evaluados clínicamente,
recibir exámenes complementarios y otros cuidados
de acuerdo con las necesidades individuales de cada
cual” según la Agencia de Información
Nacional de Cuba (AIN).
PROVINCIA DE LA HABANA
Y CIUDAD DE LA HABANA
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Aquí tuvimos la ocasión
de comprobar los progresos en la rehabilitación
y acondicionamiento de dos centros.
Uno de nueva creación situado en el municipio
de Bauta, en la provincia de La Habana. El otro,
es el antiguo centro para la diabetes en la
Ciudad La Habana.
El Centro de Ciudad La Habana es un bello edificio
que se pretende conservar como parte del inmenso
legado arquitectónico de la ciudad. Esperamos
que muy pronto estará de nuevo en funcionamiento.
Mientras tanto las consultas se mantienen en
un edificio próximo.
Deseamos que la red de centros vaya creciendo
a buen ritmo y con tal motivo tener la oportunidad
de visitar nuevamente un país
entrañable. |
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CAED Ciudad
La Habana: la Fundación para la Diabetes
colabora en la rehabilitación de
edificios y su equipamiento. |
Queremos expresar nuestra
gratitud a todos aquellos que nos
brindaron hospitalidad y cariño, la
lista sería muy larga, por lo que citamos solo
a aquellos que nos acompañaron a lo largo de
todo el viaje: Dra. Regla Rodríguez, Dr. Oscar
Díaz Díaz, Dr. Manuel Vera, y Dra. Reina
Bárzaga.
Asimismo al Dr. José Antonio
Vázquez, presidente de la Federación
Española de Diabetes, quien en calidad
de clínico y experto independiente, nos acompañó
en este viaje.
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Profesionales
de la salud altamente
cualificados
carecen de tecnología y
medios
materiales |
CAED Ciudad La
Habana |
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El Presidente de la Federación Española
de Diabetes,
Dr. J.A.Vázquez, en calidad de experto
independiente ayudó
a la Fundación con los temas clínicos
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CAED Cienfuegos: La Fundación para la
Diabetes colabora
con material para laboratorio de análisis,
consultas de
oftalmología, podología, etc. |
