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N°1- JULIO-AGOSTO
1999
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Editorial |
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De la necesidad de mejorar la atención de la diabetes en todos sus aspectos y siguiendo los principios y recomendaciones de la Declaración de Saint Vincent, nace la Fundación para la Diabetes, primera en nuestro país. La Fundación para la Diabetes tiene el objetivo de prevenir la enfermedad y mejorar la calidad de vida de las personas que la padecen. Pretende ser un nexo de unión entre las entidades ya existentes, Gobierno, personas con diabetes y profesionales sanitarios en aras de aunar esfuerzos en la lucha contra esta dolencia. Las líneas de actuación de la Fundación para la Diabetes abarcan todos y cada uno de los aspectos de la enfermedad. Para la consecución de sus objetivos la Fundación tiene prevista la elaboración de programas de actividades que desde un punto de vista asistencial, social y científico se centrarán en tres pilares:
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Pregunta: ¿Considera que la Administración, en general, ha tenido hasta el momento especial sensibilidad hacia tos problemas que plantea la diabetes? Respuesta: La Administración Sanitaria, tanto la del Estado como las de las comunidades autónomas, tienen la obligación de destinar, de la forma más óptima y eficaz, todos los medios que la sociedad pone en sus manos a la prevención y promoción de la salud, y a la curación de la enfermedad y los problemas que esta conlleva. Creo sinceramente que la diabetes, en estos momentos en nuestro país, se trata con los medios más avanzados y contrastados que la ciencia médica permite, y constituye una enfermedad de atención inmediata en todos los programas de salud. P. :¿Qué valoración hace de los programas o proyectos desarrollados en materia de tratamiento o de prevención de la diabetes? R. : En el, Plan de Salud del, Ministerio de Sanidad y Consumo y en los planes de salud de dieciséis comunidades autónomas , la diabetes mellitus se contempló como área de actuación prioritaria. Esto supone que, además del tratamiento al enfermo, debe hacerse un seguimiento especial de los pacientes, lo que conlleva un mejor seguimientode la enfermedad y facilita su conocimiento, su prevención y su tratamiento. P.: ¿Existe algún proyecto en este área? R.: En el Contrato de Gestión de Atención Primaria del INSALUD, se incluye la asistencia a pacientes diabéticos como un servicio obligatorio y prioritario. Igualmente, su Cartera de Servicios recoge la atención a los dia béticos con un seguimiento especial y personalizado. Por otro lado, en los estados de salud de la población que se elaboran, se recogen datos concretos sobre esta enfermedad que, sin duda, nos permitirá un mejor conocimiento de su incidencia en cada momento y lugar, y unamejor atención. |
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Entrevista con Adela Rovira, presidenta de la Federación Española de Diabetes La Federación Española de Diabetes fomenta la conciencia ciudadana |
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| Concienciar a la población es uno de los grandes retos de la Federación Española de Diabetes, ya que la ausencia de síntomas, debido a que es una enfermedad silente, favorece la infravaloración de la enfermedad. | |||
Pregunta.: ¿Qué es la FED y quiénes la componen? Respuesta.: La Federación Española de Diabetes es un organismo de índole nacional constituido en 1995 para dar soluciones dirigidas a proporcionar una mejor atención a la diabetes. La FED agrupa a los siguientes colectivos directamente vinculados con la diabetes: las personas que tienen diabetes y son miembros de la Federación de Diabéticos Españoles; los profesionales encargados de impartir la educación diabetológica y que están asociados en la Federación de Asociaciones de Educadores en Diabetes, y los profesionales dedicados al estudio y tratamiento de la diabetes y son miembros de la Sociedad Española de Diabetes. P.: ¿En qué consisten las campañas de información para la prevención de la diabetes que se hacen desde la FED? R.: Cada año, el día 14 de Noviembre, se celebra el Día Mundial de la Diabetes. En esta fecha la FED ha dirigido campañas de difusión en los medios de comunicación (prensa, radio y televisión dando información sobre la diabetes, en un intento de fomentar una mayor conciencia ciudadana sobre la importancia y trascendencia socio-sanitaria que tiene esta enfermedad. En estas campañas de información se ha hecho un especial hincapié en la importancia de realizar un diagnóstico precoz de la diabetes, recordando que el diagnóstico de esta enfermedad se basa en una analítica sencilla como es la determinación de la glucosa. En este sentido se ha promocionado la determinación de la glucemia capilar a los ciudadanos de a pie, mediante la instalación de carpas en todo el territorio nacional, para facilitar dicha determinación y una información personalizada. CONCIENCIA SOCIAL P.-¿Considera que la sociedad está concienciada sobre el problema de la diabetes? R.- La diabetes mellitus es una enfermedad generalmente silente . Ello significa que la ausencia de síntomas favorece la infravaloración de la enfermedad. Así les sucede a muchas personas que tienen diabetes y, por tanto, con más motivo a las personas que desconocen que la tienen . La población considera que la diabetes se asocia necesariamente al tratamiento con insulina, así como con complicaciones tardías de la enfermedad, como la pérdida de visión, la insuficiencia renal o las lesiones de los pies. Mientras no estén presentes la insulina o estas manifestaciones clínicas , la diabetes tiene poca relevancia. Esta idea tan equivocada de la diabetes sigue estando presente en nuestro medio, por lo que concienciar a la población continúa siendo uno de los grandes retos, no sólo de nuestra Federación, sino también de las Autoridades Sanitarias y de la sociedad en general.
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El aumento de la diabetes tipo 1 o insulino-dependiente es de 1.500 casos por año, aunque esta es menos frecuente que la de tipo 2, según se ha dicho en el último Congreso de la Sociedad de Endocrinología y Nutrición, celebrado en Benalmadena, a finales del mes de mayo. Ricardo Astorga, indica que "Ia diabetes 1 suele darse en jóvenes y su diagnóstico se hace pronto, porque los síntomas, beber y orinar mucho, tener mucho apetito y pese a ello perder peso rápidamente, y cansancio excesivo, suelen orientar con bastante rapidez".Sin embargo, en la diabetes tipo 2 los síntomas no son tan claros, y "probablemente la mitad de la población diabética desconozca que los es". Según nos comenta este experto, "muchas veces se suelen expresar a través de pérdida de visión, síntomas dérmicos, picor genital, molestias al orinar.. y a veces estos síntomas, no muy aparentes, pueden durar algunos años hasta que se descubre la enfermedad". |
La Fundación para la Diabetes tiene previsto un calendario de actividades divididas en di versos programas de investigación, de formación y sensibilización, de prevención y tratamiento, y de mejora de calidad de vida. La primera iniciativa de la Fundación para la Diabetes será la campaña de Sensibilización por el Diagnóstico de la Diabetes Desconocida, el día 15 de septiembre. Esta campaña incluirá muchas y diversas actividades que involucrarán a personas con diabetes así como a especialistas, educadores, farmacéuticos y el público en general. |
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La Asociación Americana de Diabetes, ha congregado en el mes de junio a especialistas de todo el mundo en San Diego, California, para hacer balance anual sobre la diabetes. En en esta reunión se han presentado los avances más significativos para una mejor terapia. |
web: http://www.cica.es/aliens/samfyc/
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Entrevista
con José Luis Herrera Pombo, presidente de la Sociedad Española
de Diabetes |
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Pregunta.: ¿Qué importancia le merece este hallazgo? Respuesta.: Identificar una sustancia, una quinona obtenida del. hongo pseudomassaria que actúa como la insulina, que puede pasar el tracto digestivo sin ser destruida, es en sí un descubrimiento muy importante, porque como han indicado los investigadores españoles, proporciona ya un molde sobre el que trabajar. P.: ¿Cómo tienen que tomarse este descubrimiento las personas diabéticas insulino-dependientes? ¿Puede ser una solución definitiva para evitar la administración de insulina inyectable? R.: Creo que con mucha prudencia pero con optimismo. Recordemos que el descubrimiento ha precisado un estudio de más de cinco mil cultivos de hongos para detectar la actividad insulínica en uno sólo de ellos, y esta actividad se ha mostrado útil para reducir la glucosa de la sangre en ratones diabéticos. Ahora tenemos por delante el reto de poder trasladar todos estos hallazgos a la diabetes humana, lo cual llevará su tiempo, y no existe una seguridad plena de que llegue a conseguirse, pero podría ser finalmente el sustitutivo definitivo de la insulina inyectable. P.: ¿Qué recomienda a las personas diabéticas ante la expectativa que se les presenta?, ¿es esperanzadora? R.: Que sigan tratándose con los medios actuales para conseguir el mejor control metabólico que evite las complicaciones de la diabetes, y de esta forma estar en las óptimas condiciones de aprovecharse de este u otro descubrimiento, cuyas perspectivas futuras son esperanzadoras, aunque, por el momento, a un plazo imposible de fijar.
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En los últimos diez años la mortalidad por diabetes en Andalucía se ha reducido considerablemente. La Junta, desde la Consejería de Salud, está realizando acciones encaminadas a la educación diabetológica y al diagnóstico precoz de esta enfermedad en todos los niveles asistenciales, con el fin de mejorar la calidad de vida de las personas diabéticas. Pregunta: ¿Qué proyectos o programas desarrolla la Junta de Andalucía en relación con el tratamiento o prevención de la diabetes? Respuesta: Las líneas de trabajo desarrolladas estos últimos años se han centrado en el diagnóstico precoz de la enfermedad en todos los niveles asistenciales, llevando a cabo 'screening' a gestantes, seguimiento preciso de diabetes en el embarazo, determinaciones a mayores de 40 años con factores de riesgo asociados, y detección oportunista en mayores de 60 años. Esto se ha complementado con educación diabetológica para el autocontrol y autocuidado, desde los centros de salud y a través de convenios con la Federación de Asociaciones de Diabéticos, y guías educativas como la de "Atención al niño con problemas crónicos de salud". Esto, y una buena atención clínica, han determinado que la mortalidad en Andalucía por diabetes en los últimos diez años se haya reducido, pasando de 24 a 17 por cien mil habitantes en hombres, y de 29 a 19 por cien mil en mujeres. P.: ¿Considera que las Administraciones Públicas han sido sensibles a los problemas que plantea la diabetes? R.: En Andalucía, sí,
sin duda ninguna. Desde hace más de diez años trabajamos
para que el nivel de salud y la calidad de vida de estos pacientes sea
cada vez mejor, aportando constantemente nuevas acciones y prestaciones
. Estamos evaluando la posibilidad de suministrar gratuitamente bombas
de insulina para las embarazadas diabéticas en Andalucía,
que necesitan un buen control de los niveles de glucosa en sangre. Estas
bombas, que simulan la función del páncreas mediante la
administración controlada de insulina, cuestan hoy a los pacientes
que las necesitan entre trescientas mil y quinientas mil pesetas.
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Usted es el sujeto activo de su enfermedad La diabetes mellitus es una enfermedad crónica que puede controlarse con las recomendaciones dietéticas, el ejercicio físico adecuado a la edad y el tratamiento farmacológico indicado por el equipo de atención médica. No considere que su diabetes tiene poca importancia, y no deje de acudir a las revisiones periódicas de su médico. Contacte con una asociación de diabéticos próxima a su residencia. Allí podrá recibir información de gran utilidad para manejar mejor su diabetes. Considere siempre que usted es el sujeto activo de su enfermedad, tiene que aprender a manejar esa nueva condición en la que se encuentra y establecer los cambios en sus hábitos de vida que benefician la evolución de la diabetes. |
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Díptico informativo
sobre la diabetes
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Además de explicar los aspectos generales de la enfermedad, y los síntomas más comunes, se resalta la importancia de una alimentación sana y equilibrada. Aunque el díptico recuerda que para confirmar la posible existencia de diabetes se puede pedir consejo al farmacéutico, quien en caso de detectar algún síntoma significativo, recomendará la visita al médico, se advierte que cada persona diabética es diferente, por lo que el tratamiento tiene que ser individualizado y siempre prescrito por un médico especialista.
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